పాకిస్తాన్‌లో చికున్‌గున్యా ఉప్పెన: దోమల ద్వారా సంక్రమించే వైరస్ గురించి మనకు ఏమి తెలుసు

పాకిస్థాన్‌లోని అతిపెద్ద నగరమైన కరాచీలోని ఆసుపత్రులు చికున్‌గున్యా వైరస్ రోగులతో కిటకిటలాడుతున్నాయి.

నగరంలోని ప్రధాన ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు ప్రతిరోజూ 500 నుండి 750 వరకు దోమల వల్ల వచ్చే వ్యాధికి సంబంధించిన అనుమానిత కేసులను నివేదిస్తున్నాయి, ఈ నెల ప్రారంభంలో స్థానిక మీడియా గుర్తించినట్లు, ఇప్పటికే పోరాడుతున్న ప్రజారోగ్య వ్యవస్థను మరింత దెబ్బతీస్తోంది.

అయితే చికున్‌గున్యా అంటే ఏమిటి, అది ఎలా వ్యాపిస్తుంది మరియు ఇది పాకిస్తాన్‌లోని అత్యధిక జనాభా కలిగిన నగరాన్ని ఎందుకు తీవ్రంగా దెబ్బతీసింది?

చికున్‌గున్యా అంటే ఏమిటి?

చికున్‌గున్యా అనేది ఒక వైరల్ వ్యాధి, ఇది సోకిన ఈడిస్ ఈజిప్టి దోమలు కుట్టడం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. ఈ దోమలు డెంగ్యూ మరియు జికా వైరస్‌ను కూడా మోసుకుని వ్యాప్తి చేస్తాయి.

చికున్‌గున్యా అనే పేరు, టాంజానియా మరియు మొజాంబిక్‌లలో మాట్లాడే కిమకొండే భాషలోని పదం నుండి ఉద్భవించింది, దీని అర్థం “వక్రంగా మారడం”.

పాకిస్తాన్‌లో చికున్‌గున్యా వ్యాప్తి ఎంత ఘోరంగా ఉంది?

ఇటీవలి నెలల్లో, కరాచీలో చికున్‌గున్యా యొక్క తీవ్రమైన కేసులు నమోదయ్యాయి, ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులు మరియు మధుమేహం ఉన్నవారిలో, అగా ఖాన్ యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ నుండి వచ్చిన నివేదిక ప్రకారం.

సంక్లిష్టతలలో పక్షవాతం మరియు కోమా వంటి నరాల సంబంధిత సమస్యలు, అలాగే గుండె మరియు కంటి సమస్యలు ఉన్నాయి. ఈ తీవ్రమైన కేసులకు తరచుగా ఇంటెన్సివ్ కేర్ మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ అవసరమవుతుంది, అనిశ్చిత రికవరీ అవకాశాలు మరియు దీర్ఘకాలం ఆసుపత్రిలో చేరడం లేదా మరణించే ప్రమాదం ఉంటుంది.

అల్ జజీరా చూసిన ప్రభుత్వ రికార్డుల ప్రకారం, మే మరియు సెప్టెంబర్ మధ్య కరాచీలో 172 మంది పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) పరీక్షలకు పాజిటివ్ పరీక్షించారు. 956 మందికి వైరస్ ఉన్నట్లు అనుమానించగా, 713 మందిని పరీక్షించారు. అయితే, అసలు కేసుల సంఖ్య చాలా ఎక్కువగా ఉండే అవకాశం ఉంది.

చాలా మంది వ్యక్తులు PCR పరీక్ష లేకుండానే రోగనిర్ధారణ చేయబడతారు, బదులుగా సరిపోలే లక్షణాలు మరియు తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ గణనలను చూపించే రక్త పరీక్షలపై ఆధారపడతారు, ఇది చికున్‌గున్యా వల్ల వస్తుంది.

కరాచీలోని నజీమాబాద్‌లోని ఒక ప్రైవేట్ ఆసుపత్రిలో జనరల్ ఫిజిషియన్ షోయబ్ ఖాన్ ది ఎక్స్‌ప్రెస్ ట్రిబ్యూన్ వార్తాపత్రికతో మాట్లాడుతూ, అధిక పరీక్ష ఖర్చు రోగులకు సరైన రోగ నిర్ధారణ పొందకుండా నిరోధించిందని అన్నారు.

వైరస్ కోసం PCR పరీక్ష కొన్ని ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులలో అందుబాటులో ఉంది మరియు ప్రపంచ బ్యాంక్ డేటా ప్రకారం, 2021లో తలసరి నెలవారీ ఆదాయం $118 ఉన్న దేశంలో 7,000 రూపాయల ($25) నుండి 8,000 రూపాయల ($28) వరకు ఖర్చవుతుంది, ఇది భరించలేనిదిగా మారింది. చాలా మందికి.

కరాచీలోని ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల్లో ఒకటైన జిన్నా పోస్ట్‌గ్రాడ్యుయేట్ మెడికల్ సెంటర్ చికున్‌గున్యా కోసం ఉచిత పరీక్షలను అందిస్తుంది, గురువారం ఈ సౌకర్యాన్ని సందర్శించిన నగర నివాసి ముస్లిం షా అల్ జజీరాతో చెప్పారు. 2023 జనాభా లెక్కల ప్రకారం కరాచీలో దాదాపు 20 మిలియన్ల మంది జనాభా ఉన్నారు.

ఆసుపత్రికి ప్రత్యేక చికున్‌గున్యా వార్డు లేదని, దోమల వల్ల వచ్చే వైరస్‌తో ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులు దోమతెరలు లేకుండా సాధారణ వార్డుల్లో ఉన్నారని షా అల్ జజీరాతో చెప్పారు.

డిసెంబరు వరకు చికున్‌గున్యా మరియు డెంగ్యూ తీవ్రంగా ఉంటాయని సింధ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ హాస్పిటల్ అండ్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డైరెక్టర్ అబ్దుల్ వాహిద్ రాజ్‌పుత్ ఎక్స్‌ప్రెస్ ట్రిబ్యూన్‌కు తెలిపారు.

కరాచీ మరియు లాహోర్‌లోని నివాసితులు, దోమల ద్వారా సంక్రమించే వైరస్‌లు సర్వసాధారణం, దోమలను నిర్మూలించడానికి క్రిమిసంహారక మందులను పిచికారీ చేయడం వంటి ఫాగింగ్‌ను క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించడం లేదని ప్రభుత్వాన్ని నిందించారు.

చికున్‌గున్యా ఎలా వ్యాపిస్తుంది?

సోకిన దోమ ఆరోగ్యవంతమైన మనిషిని కుట్టినట్లయితే, అది వైరస్‌ను రక్తప్రవాహంలోకి పంపుతుంది.

ఇన్ఫెక్షన్ లేని దోమ ఇప్పటికే సోకిన వ్యక్తిని కుట్టినట్లయితే, అది ఆ వ్యక్తి రక్తం నుండి వైరస్‌ను పీలుస్తుంది మరియు కాటు ద్వారా వైరస్‌ను ఇతరులకు ప్రసారం చేయగల సామర్థ్యం గల క్యారియర్‌గా మారుతుంది.

సోకిన వ్యక్తి నుండి – క్యారియర్ దోమల ద్వారా – వైరస్ వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం సంక్రమణ మొదటి వారంలో అత్యధికంగా ఉంటుందని ఆరోగ్య అధికారులు హెచ్చరిస్తున్నారు. వైరస్ మనుషుల నుంచి మనుషులకు నేరుగా వ్యాపించదు.

దోమలు సోకిన జంతువులను కుట్టిన తర్వాత ఈ చక్రం ప్రారంభమవుతుంది. చికున్‌గున్యా సహజంగా వైరస్ రిజర్వాయర్‌గా పనిచేసే అడవి జంతువులలో (కోతుల వంటివి) ఉంటుంది.

చికున్‌గున్యా లక్షణాలు ఏమిటి?

జ్వరం మరియు కీళ్ల నొప్పులు అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు. ప్రాణాంతకమైన కేసులు అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, కీళ్ల నొప్పులు తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు నెలలపాటు కొనసాగవచ్చు.

సోకిన వ్యక్తులకు తలనొప్పి, వికారం, అలసట, కండరాల నొప్పి, కీళ్ల వాపు లేదా దద్దుర్లు కూడా ఉండవచ్చు.

“ఇది నా మణికట్టులో నొప్పిగా అనిపించడంతో ప్రారంభమైంది. మీరు మీ మణికట్టు మీద పడుకున్నప్పుడు మీకు లభించే రకం ఫన్నీ ”అని సెప్టెంబరు చివరిలో వైరస్ బారిన పడిన 23 ఏళ్ల కరాచీ నివాసి నవాల్ మాలిక్ అల్ జజీరాతో అన్నారు.

మాలిక్ తల్లి, సహోద్యోగి మరియు పొరుగువారికి కూడా అదే సమయంలో వైరస్ సోకింది.

కొద్దిసేపటికే, మాలిక్ కీళ్లన్నీ ఆమె వేళ్లు మరియు పిడికిలితో సహా గాయపడ్డాయి. కీళ్ల నొప్పులతో పాటు, ఆమె వికారం, తక్కువ రక్తపోటు, గుండె దడ, ఆమె కళ్ల వెనుక నొప్పి, చలి మరియు అధిక-స్థాయి జ్వరం అనుభవించింది.

“మరేదైనా ఇన్ఫెక్షన్ కోసం, మీరు మందులు వేసుకున్నప్పుడు సాధారణంగా జ్వరం విరిగిపోతుంది, కానీ చికున్‌గున్యాతో, జ్వరం విరిగిన తర్వాత త్వరగా తిరిగి వస్తుంది,” ఆమె తన మరియు తన తల్లి యొక్క అనుభవాన్ని గురించి మాట్లాడుతూ.

బుధవారం నాటికి, మాలిక్ వైరస్ నుండి కోలుకుని సుమారు మూడు వారాలు అయ్యింది, కానీ ఆమె ఇప్పటికీ తీవ్రమైన చీలమండ నొప్పిని అనుభవిస్తోంది.

ఆమె తల్లికి, 63, వైరస్ “చాలా తీవ్రమైనది”. ఆమెకు గతంలో ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మరియు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది.

“ఆమె కోసం, కీళ్ల నొప్పి నిజంగా భయంకరమైనది; ఇది నేను ఆమెను చూడని అత్యంత బాధాకరమైన నొప్పి, ”అని ఆమె చెప్పింది, కోలుకున్న వారాల తర్వాత ఆమె తల్లి కీళ్ళు బాధిస్తూనే ఉన్నాయి.

వ్యాధి సోకిన దోమ మిమ్మల్ని కుట్టిన మూడు నుండి ఏడు రోజుల తర్వాత లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రారంభమవుతాయి. చాలా మంది వ్యక్తులు వారం నుండి కొన్ని వారాలలోపు కోలుకుంటారు. ఆ తరువాత, ఒక వ్యక్తి వైరస్ నుండి జీవితకాల రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంటాడు.

చికున్‌గున్యా లక్షణాలు డెంగ్యూ మరియు జికా వైరస్‌ల మాదిరిగానే ఉంటాయి. ఫలితంగా, చికున్‌గున్యా తరచుగా తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడుతుందని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థతో సహా నిపుణులు అంటున్నారు.

చికున్‌గున్యాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) ప్రకారం, దీనికి చికిత్స చేయడానికి నిర్దిష్ట మందులు లేవు, విశ్రాంతి, ద్రవాలు మరియు నొప్పి నివారణలు లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.

అయినప్పటికీ, అనుమానిత సంక్రమణ సమయంలో అన్ని నొప్పి నివారణలు సురక్షితంగా ఉండవు. CDC డెంగ్యూని మినహాయించే వరకు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) తీసుకోవద్దని సలహా ఇస్తుంది, ఎందుకంటే అవి రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, డెంగ్యూ రోగులు అంతర్గత లేదా బాహ్య రక్తస్రావం సమస్యలను కలిగి ఉంటారు.

NSAIDల యొక్క సాధారణ ఉదాహరణలు ఇబుప్రోఫెన్, అడ్విల్ మరియు ఆస్పిరిన్లు.

ఎసిటమినోఫెన్ లేదా పారాసెటమాల్ వంటి ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులు ఆమోదయోగ్యమైనవి, ఎందుకంటే అవి నొప్పి మరియు జ్వరాన్ని తగ్గిస్తాయి, కానీ శోథ నిరోధక ప్రభావాలను కలిగి ఉండవు.

చికున్‌గున్యా నుండి ఎలా రక్షించుకోవచ్చు?

చికున్‌గున్యా వ్యాప్తికి వ్యతిరేకంగా అత్యంత ప్రభావవంతమైన వ్యూహంగా దోమల కాటు నుండి తమను తాము రక్షించుకోవడానికి ఆరోగ్య అధికారులు మద్దతు ఇస్తున్నారు.

ఇందులో పొడవాటి స్లీవ్‌లు మరియు ప్యాంటు ధరించడం, మస్కిటో రిపెల్లెంట్‌లను పూయడం, నిలబడి ఉన్న నీటిని తొలగించడం మరియు ఆరుబయట ఉన్నప్పుడు ఇంటి లోపల లేదా దోమతెర వెనుక మూసి ఉన్న, ఎయిర్ కండిషన్ చేయబడిన ప్రదేశాలలో ఉండడం వంటివి ఉండవచ్చు.

వ్యాక్సిన్ ఉందా?

యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ఒకే డోస్ చికున్‌గున్యా వ్యాక్సిన్ (IXCHIQ) అందుబాటులో ఉంది. US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) యొక్క నవంబర్ 2023 కథనం ప్రకారం, ఇది 18 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులకు మరియు వైరస్ బారిన పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి ఆమోదించబడింది. జూన్ 2024లో, Ixchiq కెనడాలో మరియు జూలైలో ఐరోపాలో మార్కెట్ అధికారాన్ని పొందింది.

అయితే, సింధ్ హెల్త్ డిపార్ట్‌మెంట్ ప్రతినిధి మీరన్ యూసుఫ్ మాట్లాడుతూ, పాకిస్తాన్ సాధారణంగా డబ్ల్యూహెచ్‌ఓ ద్వారా అధీకృతమైన వ్యాక్సిన్‌లను మాత్రమే ఉపయోగిస్తుందని అన్నారు. చికున్‌గున్యా వ్యాక్సిన్‌ను ఆమోదించలేదు ఇప్పటివరకు.

తీవ్రమైన లక్షణాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న వ్యక్తులలో నవజాత శిశువులు, వృద్ధులు మరియు మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు వంటి వైద్య పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులు ఉన్నారు.

ఎక్కడ వ్యాపించింది?

2024లో, యూరోపియన్ సెంటర్ ఫర్ డిసీజ్ ప్రివెన్షన్ అండ్ కంట్రోల్ (ECDC) ప్రకారం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా 460,000 చికున్‌గున్యా వైరస్ కేసులు నమోదయ్యాయి, 170 సంబంధిత మరణాలు సంభవించాయి.

ECDC ప్రకారం, 2024లో అత్యధిక కేసులు నమోదైన దేశాల్లో బ్రెజిల్‌లో 391,754 కేసులు నమోదయ్యాయి మరియు భారతదేశంలో 69,439 కేసులు నమోదయ్యాయి.

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రకారం, 1952లో ఈ వైరస్ మొట్టమొదటగా ఇప్పుడు టాంజానియాలో గుర్తించబడింది – అప్పుడు టాంగన్యికా అని పిలుస్తారు – మరియు అప్పటి నుండి 118 దేశాలలో నివేదించబడింది.

ఆఫ్రికా, ఆగ్నేయాసియా, భారత ఉపఖండం, పసిఫిక్ ప్రాంతం మరియు అమెరికాలోని ఉష్ణమండల ప్రాంతాలలో ఇది స్థానికంగా మారింది.

ఒక నిర్దిష్ట భౌగోళిక ప్రాంతం లేదా జనాభాలో స్థానిక వైరస్ స్థిరంగా ఉంటుంది. వ్యాప్తి, ఈ సందర్భంలో, గ్లోబల్ పాండమిక్స్ కాకుండా, కాలక్రమేణా ఊహించవచ్చు, ఇవి మరింత విస్తృతంగా ఉన్నాయి.

యూరోపియన్ CDC ప్రకారం, బ్రెజిల్, పరాగ్వే, అర్జెంటీనా మరియు బొలీవియా చాలా కేసులు ఉన్న దేశాలు.

యెమెన్ మరియు ఇటలీ వంటి ఈడెస్ ఈజిప్టి దోమ ఉన్న ప్రదేశాలలో కూడా చెదురుమదురు వ్యాప్తి నివేదించబడింది. ఫ్రాన్స్ ఆగస్టులో ఒక నాన్-ట్రావెల్-రిలేటెడ్ చికున్‌గున్యా ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని నివేదించింది.

ప్రభుత్వం ఏం చేస్తోంది?

కరాచీ ఉన్న సింధ్ ప్రావిన్స్ అంతటా ప్రభుత్వం “బహుళ స్ప్రే కార్యకలాపాలు” చేస్తోందని సింధ్ ఆరోగ్య శాఖ ప్రతినిధి మీరన్ యూసుఫ్ అల్ జజీరాతో అన్నారు.

చికున్‌గున్యా వ్యాప్తికి కారణమైన దోమలను నిర్మూలించడం ఈ ప్రయత్నాలు లక్ష్యం.

దీంతోపాటు ప్రభుత్వం అవగాహన కార్యక్రమాలు చేపడుతోంది. “మేము లార్విసైడ్ కార్యకలాపాలు కూడా చేస్తున్నాము,” యూసుఫ్ జోడించారు. లార్వాసైడ్ అనేది ఒక రకమైన పురుగుమందు, ఇది దోమలను అపరిపక్వ లార్వా మరియు ప్యూప దశలలో చంపుతుంది, CDC ప్రకారం, వాటిని కొరికే పెద్దలుగా అభివృద్ధి చెందకుండా చేస్తుంది.